近年來,金寨縣醫保局始終秉持“以人民為中心”的服務理念,積極發揮醫療保障職能,聚焦群眾醫保領域急難愁盼,著力推進醫保民生實事,讓群眾深切感受到“病有所醫、醫有所保”的醫保溫度。
優化程序,提升服務質效。該局深入推進醫保領域惠民便民措施落地實施,健全五級經辦服務體系,推進“15分鐘醫保服務圈”建設、全面開通就醫結算“一碼通辦”、門診慢特病病種申請鑒定線上辦理、門診慢特病“免申即享”、異地就醫自助備案等服務舉措。推進醫保業務下沉,不斷完善縣、鄉、村(社區)三級醫保經辦服務網絡,明確將20項服務權限下放至鄉鎮、9項服務延伸至村(社區)醫保服務點,為群眾提供醫保業務查詢、幫辦、代辦等便民服務。
兜牢底線,增進民生福祉。對特困人員、低保對象、監測人口給予資助參保,2024年共資助特困人員、低保對象和監測人口2.91萬人參加城鄉居民基本醫保,資助參保費用1012.80萬元。積極發揮醫療救助托底保障作用,截至11月底,共救助14.22萬人次,救助金額6225.32萬元。對經基本醫保、大病保險等報銷后個人自付費用仍然較高的人員信息,每月及時推送給民政、鄉村振興等部門,及時預警,提前介入,跟進落實精準幫扶措施,確保形成“閉環”管理,今年以來,向縣民政、鄉村振興部門推送自費超2萬元以上人員2158人。
加強宣傳,推動政策落地。該局通過線上線下相結合方式實現政策宣傳“全覆蓋”。線上,將城鄉居民醫保參保、異地就醫備案、醫保待遇等政策制作成微視頻,通過皖事通平臺金寨醫保“碼上懂”二維碼打通政策視頻解讀、業務一鍵辦理全流程服務。線下,印制發放醫保政策宣傳明白紙;組建醫保政策宣講小分隊,前往鄉鎮開展醫保政策宣傳及村級經辦人員“面對面”經辦服務培訓,利用村村通“大喇叭”開展近距離宣傳,讓醫保政策走進居民“家門口”。