金政辦〔2023〕6號

 

各鄉鎮人民政府，安徽金寨經濟開發區（金寨現代產業園區）管委，安徽金寨技師學院（金寨職業學校），縣政府各部門、各直屬單位：

經縣十八屆人民政府第十九次常務會議研究同意，現將《金寨縣“十四五”衛生健康事業發展規劃》印發給你們，請認真貫徹執行。

 

金寨縣人民政府辦公室    

2023年5月31日        

金寨縣“十四五”衛生健康事業發展規劃

 

目  錄

一、規劃背景

（一）金寨縣社會經濟發展現狀

（二）“十三五”期間衛生健康事業發展回顧

二、“十四五”面臨的機遇與挑戰

（一）面臨的機遇

（二）面臨的挑戰

三、指導思想、基本原則與發展目標

（一）指導思想

（二）基本原則

（三）發展目標

四、重點任務

（一）全面深化醫藥衛生體制改革

（二）優化醫療資源布局，提升醫療服務能力

（三）加強衛生技術人才隊伍建設

（四）筑牢公共衛生服務網絡

（五）持續提升婦幼衛生保健水平

（六）加強重大疾病綜合防治

（七）推進中醫藥工作傳承創新發展

（八）打造衛生健康服務標桿

（九）健全老年健康服務體系

（十）構建數字健康雙驅動發展新格局

（十一）全面推進“健康金寨”建設

（十二）鞏固健康脫貧成果

（十三）優化人口和生育政策支持體系

五、組織實施和保障

（一）加強組織領導

（二）完善聯動機制

（三）強化監督評估

（四）多元籌資保障

（五）加強宣傳引導

 

金寨縣“十四五”衛生健康事業發展規劃

 

為全面推進健康中國建設，根據《六安市“十四五”衛生健康事業發展規劃》《金寨縣國民經濟和社會發展第十四個五年規劃綱要》，編制本規劃。

一、規劃背景

（一）金寨縣衛生健康事業發展現狀

“十三五”時期，以習近平同志為核心的黨中央把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，作出實施健康中國戰略的決策部署。金寨縣扎實推進健康中國建設，啟動實施健康中國行動，深入開展愛國衛生運動，持續完善居民健康政策。經過努力，金寨縣人民健康水平不斷提高。2015年至2020年，人均預期壽命從76.34歲提高到77.93歲，嬰兒死亡率從8.1‰降至5.4‰，5歲以下兒童死亡率從10.7‰降至7.5‰，孕產婦死亡率從20.1/10萬降至16.9/10萬。截至2020年末，全縣戶籍人口69.99萬人，常住人口50.7萬人。60歲及以上人口占比16.77%，其中65歲及以上人口占比12.34%，均低于全市平均水平（60歲以上占比21.26% ，65歲以上占比16.86% ）；0-5歲人口41888人，占比5.98%。戶籍人口出生率為7.89‰，死亡率為5.53‰，自然增長率為2.36‰（第七次全國人口普查年均增長率為5.3‰）。2020年本縣地方財政收入16.03億元，財政支出64.69億元，衛生事業費4.78億元，占財政支出比例7.38%。2020年衛生總費用12.10億元，人均衛生總費用支出2440.07元，人員經費支出3.24億元，占衛生總費用的比重為26.77%。金寨縣人口老齡化進程加快，康復、護理等需求迅速增長，優生優育、嬰幼兒照護服務供給亟待加強，需要加快完善相關健康政策，持續推進健康中國建設，不斷滿足全縣人民群眾日益增長的健康需求。

（二）“十三五”期間衛生健康事業發展成效

1．醫療服務體系建設顯著改善。“十三五”期間，爭取中央預算內投資4560萬元，縣財政投入7.2億元實施縣人民醫院新區建設，投入2.3億元實施縣中醫醫院綜合樓建設，投入4.54億元實施鄉村衛生脫貧攻堅項目。共計新增醫療建筑面積25.22萬平方米，改造0.42萬平方米，有效改善了基層醫療衛生機構服務條件。其中：金寨縣人民醫院（新區）建設項目按照三級醫院標準進行建設，用地面積153.88畝，醫療用房面積10.56萬平方米，設置床位800張；金寨縣中醫醫院綜合大樓項目于2016年完成并投入使用，醫療用房面積5.3萬平方米；鄉村衛生脫貧攻堅項目強力推進，燕子河鎮、天堂寨鎮和古碑鎮3所中心衛生院實現整體搬遷，湯家匯鎮、斑竹園鎮、白塔畈鎮、青山鎮、沙河鄉、雙河鎮等6個衛生院完成改擴建，新增（改擴）建筑面積7.02萬平方米。新建175所、維修46所村衛生室（站）。同時，按需配齊鄉、村醫療檢查設備，群眾就醫環境明顯改善。

2．公共衛生和傳染病防治水平逐年提高。“十三五”期間，抓簽約推體檢，創新慢性病人管理服務方式，群眾的健康獲得感切實增強。2016年全縣啟動家庭醫生簽約服務工作，為簽約居民提供長期、連續、穩定的全生命周期健康管理服務；2017年縣政府投入1.25億元，在全省率先實行全民免費健康體檢，實現城鄉居民生命全周期免費健康體檢全覆蓋；建立全縣城鄉居民慢性病管理系統，將4.2萬城鄉居民慢性病患者納入系統管理；全面提升十四項基本公共衛生服務項目，加強重點領域、重點疾病、重點人群疾病防治和健康管理，居民健康素養水平及全面健康水平有了較大提高。成功創建了國家級健康促進縣、省級慢病綜合防控示范區。截至2020年底，居民電子健康檔案建檔率達93.57%，老年人健康管理率達67.57%，高血壓患者規范管理率達82.14%，（Ⅱ型）糖尿病患者規范管理率達78.63%，嚴重精神障礙患者規范管理率達96.45%，兒童預防接種率和健康管理率均達90%以上，健康教育實現全覆蓋。

3．衛生人才隊伍建設不斷加強。“十三五”期間制定出臺了《關于進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的實施辦法（試行）》，破解政策壁壘，建立邊遠鄉鎮衛生院工作人員崗位激勵制度，多途徑拓展了基層醫療衛生機構選人用人渠道；為全縣644名在崗村醫參照在職村干部標準購買養老保險，并每人每月發放500-1200元不等的生活補助工資；依托高職院校分類考試招生，委托省內有臨床醫學、中醫學招生資格的高職（專科）院校，培養服務基層的鄉村醫生，充實鄉村醫生隊伍，切實筑牢農村醫療衛生服務網底。

4．健康脫貧目標任務全面完成。農村貧困人口家庭醫生簽約服務實現“應簽盡簽”目標；實施“351”“180”政策，實行縣域內先診療后付費結算機制，健全完善貧困人口基本醫保、大病保險、醫療救助、政府兜底相互銜接的醫療保障體系，貧困人口實現基本醫療和大病救治雙重保障目標；全面開展貧困人口健康促進工作，有效控制和減少了貧困人口多發病、慢性病的發生發展。加大重大疾病、地方病防控力度，加強嚴重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務管理。2020年，重大傳染病、地方病、慢性病得到有效控制，基本公共衛生指標接近全省平均水平，“因病致貧、因病返貧”問題得到有效解決。

5．緊密型縣域醫共體改革縱深推進。出臺《金寨縣全面推進緊密型縣域醫療服務共同體工作實施方案》，提高縣域醫療資源的配置和使用效率，有效提升基層服務能力，逐步構建合理有序的分級診療機制，促進縣鄉兩級聯動發展。根據縣域內醫療資源結構布局和群眾健康需求，分別由縣人民醫院、縣中醫醫院牽頭組建兩個“醫共體”，以創新運行機制為核心，整合醫共體內的中心（鄉鎮）衛生院、村衛生室醫療衛生服務資源，實行區域集團化經營管理，逐步構建基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療機制。同時，縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦計中心積極向上建立對口幫扶和技術合作機制，著力提高縣級公立醫院的專業技能和醫療服務水平。截至2020年底，我縣縣域內就診率由68.32%提高到80.03%，縣域內醫保基金支出占比由45%提高到65%，由超支變為結余；鄉鎮衛生院住院人次占比由10.43%增長到26.81%。牽頭醫院三四類手術占比由29.7%增長到69.77%。縣域醫共體內具備“50+N”種疾病診療能力的鄉鎮衛生院占比、開展外科手術鄉鎮衛生院占比均達100%。縣域醫共體內電子病歷互聯共享實現全覆蓋。

6．婦幼健康工作水平穩步提升。全縣孕產婦保健覆蓋率為100%，住院分娩率為100%；戶籍孕產婦死亡率14.5/10萬、戶籍嬰兒死亡率3.02 ‰、戶籍五歲以下兒童死亡率4.2‰；轄區孕產婦系統管理率96.92%、轄區7歲以下兒童健康管理率90.06%；避孕藥具應用率達98%，避孕藥具有效率98%，隨訪率100%，知情滿意率達98%；轄區婚檢率95.61%，目標人群孕前優生健康檢查覆蓋率92.67%；轄區產前篩查率62%、轄區新生兒遺傳代謝性疾病篩查率100%，轄區新生兒聽力篩查率100%；適齡兒童貧血發生率、低體重發生率、生長遲緩發生率、消瘦發生率下降明顯；“兩癌”篩查、產前篩查、孕期保健、母嬰阻斷等工作深入開展。同時，成功創建“省婦幼健康優質服務縣”，縣婦計中心成功創建縣級產篩中心。

7．衛生監督執法工作規范實施。全面建立健全信用激勵和約束手段，推進跨部門、跨領域建立守信聯合激勵和失信聯合懲戒機制落實。建立健全醫療機構記分管理制度，“黑名單”管理制度，對違法單位及個人進行網上公示制度，加強部門聯合對違法單位及個人采取聯合懲戒。暢通投訴舉報渠道，發揮公眾對醫療服務的社會監督作用，嚴厲打擊非法行醫行為，全縣醫療服務秩序明顯好轉。同時，強化職業病防治行政監管，防治體系逐步健全，監督執法不斷加強，職業病防治宣傳更加普及，防治意識不斷提高，源頭治理和專項整治力度持續加大，用人單位危害勞動者健康的違法行為逐漸減少。“十三五”期間，全縣未發生重大職業病危害事故。

8．衛生信息化建設成效初現。按照國家“46312”的總體規劃，金寨縣建設形成“一個平臺、兩個體系、三個數據庫、四個中心”。一個平臺即縣域全民健康信息平臺。兩個體系即標準規范、安全體系。三個數據庫即全員人口庫、電子病歷庫、電子健康檔案庫，四個中心即影像、心電、檢驗、病理中心。完成基層醫療資源云化部署，創新實現了全民健康數據匯總歸集，集合診療、公衛、疾控規劃免疫全生命周期健康數據。檔案調閱覆蓋縣鄉村三級醫療機構。實現全縣居民的健康管理與各醫療衛生機構之間的業務協同和區域內的業務監管與輔助決策協同，為居民提供全生命周期的健康相關信息和網絡化、信息化的健康服務與健康管理。金寨縣衛健委在國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度測評中定為四級甲等。

9．中醫藥事業邁上新臺階。縣中醫醫院建筑面積7.4萬平米的醫療綜合大樓投入使用，13家鄉鎮衛生院設有中醫館；先后建成安徽省基層名老中醫專家吳文霞工作室、安徽省基層名中醫方履斌工作室，安徽省名中醫周正新、朱俊琛傳承工作室先后落戶我縣；2019年2月2日，金寨縣正式被命名為全國基層中醫藥工作先進單位，榮獲“全國基層中醫藥工作先進縣”稱號。

二、“十四五”面臨的機遇與挑戰

（一）面臨的機遇

通過融入長三角衛生健康服務一體化新格局，在信息資源共享、人才技術流動、體制機制協同、疫情聯防聯控等方面實現優勢互補；以信息化驅動衛生健康事業的現代化發展，完善信息系統建設，大力發展“互聯網+醫療健康”新業態等；依托健康產業發展的有利契機，大力發展中醫藥養生、營養保健、旅游療養、醫養結合等健康產業和大健康經濟；在疫情防控常態化背景下，公共衛生體系建設、衛生人才培養受到極大重視，在客觀上為醫療衛生發展帶來機遇。

（二）面臨的挑戰

衛生資源總量與人民群眾日益增長的衛生健康需求存在較大差距，優質資源相對不足，資源配置欠均衡，基層醫療能力依舊薄弱。新發突發傳染病風險持續存在，慢性病發病率上升且呈年輕化趨勢，患有常見精神障礙和心理行為問題人數逐年增多，金寨縣人口老齡化進程加快，區域性人口結構調整帶來的康復、護理等需求迅速增長，區域內惡性腫瘤、重癥收治水平面臨挑戰。優生優育、嬰幼兒照護服務供給亟待加強。公立醫院信息化發展水平及人才分布不均制約醫療機構高質量發展。

三、指導思想、基本原則與發展目標

（一）指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持“基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共建共享。”衛生與健康工作方針為指引，堅持人民至上、生命至上，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，以高質量發展為主題，加快推進長三角、合肥都市圈更高質量一體化發展，注重全生命周期健康管理，全方位干預健康影響因素，全面加強公共衛生體系建設，大力提升醫療衛生服務水平，加快推動衛生健康理念和服務方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉變，形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境，延長預期壽命和健康壽命，讓居民享有高水平的健康服務，為推進新時代新階段現代化幸福金寨建設提供有力保障。

（二）基本原則

1．健康優先，生命至上。加快構建保障人民健康優先發展的制度體系，推動把健康融入公共政策，遵循預防為主，中西醫并重，形成有利于健康的生活方式、生產方式，完善政府、社會、個人共同行動的體制機制，形成共建共治共享格局。

2．創新協同，資源整合。對現有醫療衛生資源進行調整，把提高衛生健康服務供給質量作為重點，加快優質醫療衛生資源擴容和區域均衡布局，不斷提升基本醫療衛生服務公平性和可及性，縮小城鄉、區域、人群之間資源配置，實現區域資源協同發展。

3．優化結構，共享發展。堅持基本醫療衛生事業公益性，破除重點領域關鍵環節體制機制障礙。破除利益固化藩籬，將改革創新結構調整貫穿其中，結合衛生健康事業發展階段性特征，集中研究當前關系群眾切身利益、關乎衛生健康發展全局的重點難點問題，找準改革突破口和體制創新著力點，加強制度創新，推動模式轉變，實現人民共建共享。

（三）發展目標

1．總體目標

到2025年，健康優先發展戰略地位更加突出，優勢更加顯現，健康融入所有政策發展格局更加廣泛，人民群眾自我健康管理意識進一步增強，健康教育與促進工作全面開展，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度進一步完善，分級診療制度基本建成。新時代衛生健康科技與信息化等技術充分利用，衛生健康發展方式與服務模式有較大轉變。人民群眾更高水平的健康服務需求得到更好滿足，身體素質進一步增強。

2．具體目標

——人民健康水平持續提高。國民健康素養顯著提升，身體素質明顯增強。到2025年，人均預期壽命高于全國平均水平，居民主要健康指標達到全國平均水平。

——健康服務體系協調發展。完善全縣公共衛生應急體系建設，新型醫療衛生服務體系基本建立，區域性、領域性資源差異明顯縮小，發展空間布局得到優化，主要衛生資源指標接近全國平均水平。

——健康服務能力顯著提高。加強縣級醫療機構重點學科建設、突出中醫傳統特色優勢，完善“智慧醫療”建設，深入推進“醫防融合”，鞏固健康促進縣和慢病綜合防控示范區建設，提高全縣健康服務水平。

——健康服務模式有效轉變。進一步完善家庭醫生簽約服務制度，初步建立一支扎根基層具有一定服務能力的全科醫生隊伍。分級診療制度基本建立，以人的健康為中心的一體化、全過程健康管理服務模式初步形成。

——家庭發展能力逐步增強。老年健康服務機構數量顯著增加，服務內容更加豐富，覆蓋城鄉的老年健康服務體系基本建立，老年健康服務需求得到基本滿足。計劃生育家庭發展支持體系較為完善，家庭發展能力逐步增強。

表1 金寨縣“十四五”衛生健康發展規劃主要指標

四、重點任務

（一）全面深化醫藥衛生體制改革

1．堅持“一個主導”。堅持黨委領導、政府主導，落實政府辦醫主體責任，統籌醫療衛生規劃、財政投入保障、人事薪酬改革和考核評價監督等重大事項。

2．推動“兩個協同”。一是推動部門協同。由黨政“一把手”親自抓醫改工作，各部門統籌推進運行機制改革，做好改革政策銜接配套、信息互通共享等工作，形成綜合醫改工作合力。二是推進醫防協同。建立健全醫院、疾控、婦幼、衛監等部門開展醫防協同融合的分工協作、優勢互補機制，推動“八個一”工作，創建國家慢性病綜合防控示范區，實現“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉變。

3．完善“三項機制”。一是健全“多勞多得、優績優酬”的分配機制。落實“兩個允許”要求，動態調整薪酬水平，引導績效分配向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位傾斜。二是健全“科學合理、精準務實”的醫共體績效考核評價機制。充分發揮緊密型縣域醫共體績效考核、醫保基金管理使用考核和公立醫院效績效考核“指揮棒”“助推器”的作用，將考核結果與績效工資總量核定、財政投入和結余資金分配相結合，以考核促工作，以績效促實效。三是健全“引、培、選、評、激”的醫療衛生隊伍建設保障機制。“按需”招才、“柔性”引才、“保障”留才、“合作”用才，培養留得住、用得上、干得好的衛生人才，全面提高衛生人才隊伍整體素質和服務能力。

4．提升“四項能力”。要著力提升醫療服務能力、中醫藥服務能力、信息支撐保障能力、衛生綜合監管這四項能力。整合縣域內優質醫療資源積極建設縣域醫療次中心，加強國家基層衛生健康綜合試驗區建設，持續推進“優質服務基層行”活動，帶動縣域整體醫療水平提升。加強中醫特色優勢專科（專病）建設和中醫適宜技術推廣，切實提高中醫優勢病種診療能力和綜合服務能力。完善全民健康信息平臺，實現省、市、縣、鄉四級健康信息互聯互通和“基層檢查、上級診斷、縣內互認”服務模式，為居民提供全生命周期的衛生健康信息服務。完善多元綜合監管體系，落實改善醫療服務“66條”，開展醫保基金和藥械飛檢及“三合理一規范”檢查，依法依規治理醫療服務行為市場。

5．狠抓“五項工作”。一是狠抓縣鄉醫療機構基本能力達標建設。縣人民醫院與安徽醫科大學第一附屬醫院和六安市衛健委合作共建省級區域醫療中心，建設縣口腔醫療中心，創建全國基層中醫藥工作示范縣，推動公立醫院高質量發展。基層醫療機構強化急診急救、婦兒、康復、慢病管理、中醫、老年醫學等學科建設，提升診療能力。二是狠抓緊密型縣域醫共體建設。切實提升責任、管理、服務、利益“四位一體”的緊密型縣域醫共體建設質量，實現醫共體內人財物統一運行。以更細、更實的舉措推進緊密型縣域醫共體建設，全面完成各項監測指標。三是狠抓醫養康融合創新。以健康金寨建設為引領，創建全國醫養結合示范縣，深入推動醫療衛生和養老服務融合發展，基本建立起“居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合”的醫養結合健康服務體系，全力實現醫養結合高質量發展，不斷增強老年人的幸福感和獲得感。四是狠抓醫療服務模式創新。全力推進縣人民醫院和縣中醫醫院胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設。加強與上海市對口合作，按照“強弱項、補短板、帶學科”的總體要求，合作建立專科聯盟、博士工作站、名醫工作室。五是狠抓醫療保障和藥品耗材集中帶量采購。推行DRG付費方式改革和醫療保障跨省異地就醫直接結算，優化調整醫保疫情防控政策。全面實施藥品耗材集中帶量，實現醫保基金直接支付藥品耗材采購款，落實集中帶量采購醫保資金結余留用政策。同時推進醫療服務價格調整和醫保基金監管改革。

（二）優化醫療資源布局，提升醫療服務能力

1．推動區域性醫療中心建設。提升急診、胸痛、卒中、創傷等方面的服務能力，補齊感（傳）染、康復、老年護理、精神衛生等資源短板。重點培育兒科、創傷、腫瘤等一批特色突出、技術精湛的區域一流臨床重點專科，有計劃、有步驟地培養孵化一批新的省級、市級醫學專科。

2．提升公立醫院服務能力和水平。（1）加強公立醫院專科能力建設，引導大醫院從擴大規模向提高內涵轉變。總體上以提高市級醫院醫療技術水平、加強優勢專科建設、提高危急重癥救治能力為重點，鼓勵三級醫院積極申報國家級重點學科和省級重點學科。提升縣級醫院綜合服務能力，提升全科醫學、血液病、腫瘤等專科能力。補足縣級醫院學科建設短板，完善并落實對縣級醫院大型設備購置政府投入政策，主動融入長三角一體化進程，搶抓與上海對口合作的機遇，推動與滬蘇浙高水平醫院建立緊密型協作關系，引入優質醫療資源，帶動全市醫療技術水平整體提升，真正做到“大病不出縣”。（2）以醫院等級創建為抓手，推動醫院全面發展，提升醫院的核心競爭力，逐步提高全縣整體醫療服務水平。加快金寨縣人民醫院、金寨縣中醫醫院三級醫院建設。同時加快金寨縣口腔中心、縣人民醫院傳染病區建設進度，滿足當地居民就醫和應對重大疫情的需求。

3．提升社會辦醫水平。加大對民營醫院的支持力度，健全鼓勵、引導社會資本辦醫的政策措施，促進民營醫院健康發展。深化“放管服”改革，精簡社會辦醫療機構申請執業登記的審批流程和申報材料。明確民營醫院定位，突出差異化，與公立醫院形成錯位、互補發展。鼓勵民營資本舉辦老年護理、康復、醫養結合類醫療機構。“十四五”期間，加強推進金寨白云康復醫院創建等級醫院建設。

（三）加強衛生技術人才隊伍建設

深入推進公立醫院編制周轉池制度建設，建立和完善人才跟蹤考核體系，建立動態管理機制。對縣域內衛生人才的培養引進給予政策傾斜，完善人才培養與引進機制，重點對急診、護理、公衛等急需緊缺專業人才進行補充。建立全科醫生轉崗培訓基地，推進全科醫生隊伍建設，提高基層醫療衛生服務水平。深化村醫“六制”管理，提高村醫待遇，穩定村醫隊伍，加強與省內高職院校合作，免費定向培養120名以上三年制高職醫學生，有效解決基層村醫斷檔問題。“十四五”期間，將每年定向招錄醫學生8人左右。完善業務培訓制度，有序開展衛生專業技術人員繼續醫學教育，定期開展鄉村醫生專項培訓，提升從業者專業水平。到2025年每萬常住人口擁有不少于3.98名全科醫生，護士人數增加200人以上。

 

（四）筑牢公共衛生服務體系

1．理順公共衛生應急管理體制。著力完善以新冠肺炎為重點的重大疫情應急響應、精準施救、資源配置等體制機制，做到衛生應急各項工作制度化、標準化、常態化。完善聯防聯控機制，落實屬地管理和部門責任，完善衛生應急物資保障機制，建設衛生應急物資儲備場所，完善物資儲備、配置、調動等管理機制，提升儲備效能，提高衛生應急預案的實用性。

2．加強突發公共衛生事件應急處置。健全突發公共衛生事件的應急響應機制，建立集中統一、高效的應急指揮體系。健全傳染病和突發公共衛生事件信息直報的監測網絡，積極發展大數據、人工智能、云計算等數據科學技術用于支撐突發公共衛生事件的預警、監測、溯源、防控、救治以及資源調配。建設一支常態化衛生應急隊伍，強化應急實戰演練，提升傳染病流行病學調查、實驗室檢測和暴發溯源技術水平；健全疾病控制、臨床治療有效協同機制，建立分級、分層、分流的救治機制，建立健全應急物資儲備和調度體系，確保應急物資保障有序有力。到2025年突發公共衛生事件預警信息響應率達到100%，突發急性傳染病現場規范處置率達95%以上。

3．改革完善疾病預防控制體系。推進縣疾病預防控制機構改革，健全組織體系，提升機構、人員、經費保障水平，建立人才培養機制，提升專業、專項能力，強化疾病預防控制機構監測預警、風險評估、流行病學調查、檢驗檢測、應急處置等職能。健全完善公共衛生重大風險研判、評估、決策、防控協同機制，強化各級政府尤其是基層政府公共衛生工作職責，結合推進鄉鎮（經濟開發區）權責清單制度，強化和明晰鄉鎮（社區）公共衛生管理權責，推進村（居）委會公共衛生委員會建設，完善城鄉社區與疾病預防控制機構、基層醫療衛生機構協同聯動機制，建立常態化管理和應急管理動態銜接的基層公共衛生管理機制，提升基層公共衛生治理能力。

4．加強實驗室檢測網絡建設和生物安全管理。“十四五”期間，推進疾控機構標準化建設，提升疾控中心實驗室檢測能力。實現二級及以上公立綜合醫院全部具備獨立開展核酸檢測的能力，鼓勵第三方醫學檢驗實驗室開展核酸檢測。統籌疾病預防控制機構、醫療機構和第三方檢測機構，形成實驗室檢測和病原檢測的聯動機制。健全實驗室生物安全管理制度，構建實驗室生物安全風險防控體系。定期選派安排專業人員參加省市病原微生物實驗室生物安全培訓，不斷提高實驗室人員的生物安全意識和管理水平。

5.加強公共衛生應急能力建設。全縣縣鄉醫療機構設置公共衛生科，強化醫院公共衛生職能，并納入屬地傳染病、慢性病等防治網絡管理。加強鄉鎮預檢分診、腸道門診、縣級發熱門診建設和管理，發揮基層傳染病監測哨點作用，提高全縣監測預警能力。科學規劃設置學校醫務室，增強學校傳染病發現和預警能力。加快縣疾控中心、縣級綜合醫院實驗室基礎設施建設，不斷滿足我縣突發公共衛生事件應急處置現場檢驗檢測需要。縣疾控中心實驗室儀器裝備爭取達到同級國家A類標準。按照需求為縣人民醫院、中醫醫院增配院前急救、重癥救治相關設施與設備。設置獨立的120調度中心，提高院前急救服務水平和重大疫情的醫療救治能力。建設統一急救指揮調度平臺，實現應急和醫療救治統一調度指揮。完善分級、分類、分流、中西醫協同的傳染病救治網絡，縣人民醫院傳染病區全面投入使用，提升傳染病集中救治能力。

 

 

6．推進職業病防治工作。持續推進職業病防治工作，不斷強化職業健康監督執法，建全職業健康監督執法隊伍，明確各部門監管職責，并充分發揮監管作用。開展職業健康宣傳教育和健康促進行動，提升用人單位職業健康管理水平和勞動者職業健康意識。加強職業病危害源頭治理。加強職業病危害風險監測，完善職業健康風險評估機制。積極探索職業衛生監管途徑，優化監管方式，提升監管效能，強化監管效果。健全職業病防治服務網絡，落實塵肺病等職業病救治保障措施。到2025年，各類職業病報告例數實現明顯下降。

7．強化衛生監督執法體系建設。健全衛生監督執法體系，提升衛生監督機構的能力和水平。強化衛生監督能力建設，提高衛生健康監督執法服務規范化水平。持續加大對醫療衛生機構、學校、公共場所、生活飲用水、職業衛生等重點場所監督力度，依法查處各類衛生健康違法行為。加強和充實衛生監督力量，配齊配強執法人員，資金物資保障到位。加快推進綜合監督執法信息化建設，提升衛生健康監督信息化水平，推行“智慧衛監”建設，推動衛生健康監督執法工作高質量發展。

（五）持續提升婦幼衛生保健水平

1．進一步保障婦幼健康。貫徹落實“以保健為中心，以保健生殖健康為目的，保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針，縣婦幼保健院新建“二級甲等婦幼保健院”，穩固開展婦產和兒科臨床醫療服務業務，拓展圍產期保健、婦女保健、兒童保健系列業務；構建覆蓋城鄉，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷綜合防治體系，預防和減少出生缺陷，提高出生人口素質，有效革除貧困代際傳輸；持續實施母嬰安全行動，強化孕產婦和新生兒危急重癥救治中心能力建設；結合城區醫療資源分配整合，逐步改善婦幼健康服務條件，合理規劃設置服務場所，進一步提升縣級孕產婦、兒童健康管理中心服務能力，創建“國家級優質服務示范縣”。

2．規范發展嬰幼兒照護服務機構。加大對嬰幼兒照護服務的支持力度，新建、擴建、改建一批嬰幼兒照護服務機構和設施，將需要獨立占地的嬰幼兒照護服務設施和場地建設布局納入相關規劃，規范發展多種形式的嬰幼兒照護服務機構。支持用人單位在工作場所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務，鼓勵、支持有條件的幼兒園開設托班，支持各類嬰幼兒照護服務機構提供多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務。力爭到2025年3歲以下嬰幼兒托位數達到1600個，建成1個公辦獨立和1個公立醫院托育機構，在城區建設1 個社區托育點。

（六）加強重大疾病綜合防治

1．大力推進醫防融合。緊緊圍繞“健康金寨”建設的總體目標，樹立全方位全周期健康管理服務理念，將公共衛生工作列為醫共體工作的重要組成部分，建立完善縣域醫共體公共衛生管理工作機制，探索縣域醫共體下公共衛生工作管理新模式，充分利用大數據、互聯網技術，構建“互聯網+公共衛生”信息管理和服務平臺。實現全縣電子健康檔案、門診住院HIS系統、健康體檢中心等數據與區域衛生信息平臺信息共享。

2．實施慢性病綜合防控。鞏固省級慢性病綜合防控示范區建設，完善“防、治、管”一體化慢性病綜合防治模式，爭創國家級慢病綜合防控示范區。實施重點癌癥監測和早診早治，提高5年生存率。全面實施35歲以上人群首診測血壓和血糖，覆蓋面達到100%。健全死因監測、腫瘤登記報告和慢性病與營養監測制度，利用區域公共衛生信息全面開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖、肺功能不全等慢性病高危人群的患病風險評估和干預指導。

3．加強重大傳染病綜合防治。按照新冠病毒感染疫情防控模式，構建黨委領導、政府負責、多方參與的重大傳染病治理體系，完善應急指揮體制，健全應急預案，堅持依法防控、聯防聯控、群防群控，壓實“四方責任”，完善常態化和應急處置各環節工作流程，完善社區治理。加強鼠疫、霍亂、新冠病毒感染、人感染高致病禽流感等重大傳染病的監測防控，建立靈敏可靠的監測預警體系，完善監測哨點布局，及時監測預警。加大發熱伴血小板減少綜合征防控力度，遏制發熱伴血小板減少綜合征本地疫情傳播和病亡。持續落實瘧疾防治工作，建立長效工作機制，防止瘧疾輸入再傳播，鞏固全縣消除瘧疾成效。提高艾滋病防治工作法制化管理水平，持續鞏固“三個90%”防艾目標和“兩個消除”成果，繼續保持艾滋病低流行狀態趨勢。持續推進遏制結核病行動，提高縣級定點醫療機構結核病實驗室快速診斷能力，繼續加大重點人群肺結核患者發現力度和耐藥篩查力度，推進耐藥結核病規范診治，拓展短程化療和患者關懷服務。

4．實施擴大國家免疫規劃。夯實適齡兒童常規免疫，做好補充免疫和查漏補種。嚴格規范第二類疫苗集中采購機制，健全冷鏈運輸、溫度監控、疫苗全程追溯系統使用和管理，嚴禁銷售非法渠道疫苗。鞏固預防接種門診規范化建設成果。繼續做好脊灰滅活疫苗替代工作，維持無脊灰狀態。加強疫苗可預防疾病監測。做好流動兒童、邊遠山區兒童免疫規劃工作，有效控制免疫規劃疫苗針對疾病。

5．做好重點地方病和寄生蟲病防控。鞏固消除瘧疾成果，保持消除碘缺乏病，維持重點寄生蟲病低度感染地區水平。定期開展蚊媒監測、碘缺乏病監測、重點寄生蟲病感染情況監測，為全縣地方病防治提供科學依據。繼續做好碘缺乏病國家監測點工作，為國家調整碘營養水平提供數據參考。

6．強化精神衛生防治管理。大力開展精神衛生健康教育，普及精神衛生核心知識，全面推進嚴重精神障礙患者報告登記、服務管理和救治救助。積極開展心理健康促進工作，提升公眾心理健康素養。到2025年，登記在冊的嚴重精神障礙患者各項管理指標均超過全省平均水平。

（七）推進中醫藥工作傳承創新發展

1．完善中醫醫療服務體系。爭創全國基層中醫藥工作示范縣，強化縣中醫醫院緊密型醫共體建設。健全以縣中醫醫院為主體、基層醫療衛生機構為基礎、社會辦中醫為補充的中醫醫療服務體系。加強對基層醫療機構中醫館的建設指導，堅持定期向基層醫務人員開展中醫藥適宜技術培訓、下鄉幫扶帶教等活動，全面建設社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院中醫館，逐步加強中醫館服務內涵建設。促進社會辦中醫加快發展，優先支持社會力量舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營利性中醫專科醫院，放寬舉辦只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部和中醫診所準入條件。加強中醫醫院老年病科建設，大力提升中醫藥防治重大傳染病能力。加強中醫衛生專業技術人員配備，提高中醫辨證施護和中醫特色治療水平。

2．提升中醫藥服務能力。五年內力爭將縣中醫醫院建設成為中醫特色優勢明顯，醫療、教學、科研和健康管理為一體的醫療服務中心，成功爭創“三級中醫醫院”。在醫院文化建設、中醫特色建設、專科專病建設、技術創新、經營理念、醫院管理等方面取得新突破，經濟效益和社會效益明顯提高，中醫特色更加突出，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強。建立起布局合理、功能完善、技術先進、競爭有序、服務便捷高效、與市場經濟發展相適應的現代化中醫院，為人民群眾提供完善有效、質量優良的中醫醫療保健服務。實施中醫藥人才培養工程，重點引進培養一批高層次中醫領軍人才。實施基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃，到2025年中醫診療量占診療總量的比例力爭達到35%。

3．加強中醫藥傳承和創新。加強臨床科室建設與重點專科（專病）建設，積極推動縣中醫醫院康復科、肛腸科、骨傷科積極創建省級中醫重點專科，打造成為全市的名牌科室；眼科、腫瘤科、婦產科、皮膚科積極引進高級人才，添置設備，尋求上級醫院的技術支持，借鑒其他中醫院的成功運營模式，努力創建市級中醫重點專科。支持中醫醫療機構根據安全有效的傳統名方和名老中醫的經驗方自制膏、丹、丸、散等院內制劑，加強名醫堂、名中醫工作室和中醫“治未病”服務平臺建設。充分發揮中醫藥在預防保健方面的傳統優勢，加大“冬病夏治”和“冬令進補”等中醫藥優勢項目的宣傳力度，積極拓展中醫藥在慢性病防治方面的服務。

4．推進中西醫協調發展。健全中醫藥學與現代醫學互為補充、惠及大眾的中醫藥健康服務體系。加強中西醫結合，促進中醫藥原創思維和現代快速發展的新技術、新方法有機結合，尋找防治疾病的創新路徑和手段，促進中西醫藥協調發展。加強中西醫臨床協作，提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。建設縣中醫醫院卒中中心、腫瘤診療中心、治未病中心、健康醫學中心，加強高層次中西醫結合人才培養，鼓勵西醫師全面、系統學習中醫。中醫類別醫師可根據臨床需要使用與專業相關的現代醫藥方法和技術，參加與自身專業相關的特殊準入醫療技術培訓。支持非中醫類別醫師學習中醫藥理論知識和技能，并在臨床實踐中應用。實施基層中醫藥服務能力提升工程，提升基層西醫和中醫兩種手段綜合服務能力，到2025年，所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院具備6類10項及以上中醫藥服務能力，所有村衛生室具備4類6項及以上中醫藥服務能力。

5．推動發展中醫藥特色醫養結合服務。鼓勵新建以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院，有條件的養老機構設置以老年病、慢性病防治為主的中醫診室。推動中醫醫院與老年護理院、康復療養機構等開展合作。推動縣中醫醫院開設老年病科，增加老年病床數量，開展老年病、慢性病防治和康復護理，為老年人就醫提供優先優惠服務。促進中醫醫療資源進入養老機構、社區和居民家庭。支持養老機構開展融合中醫特色的老年人養生保健、醫療、康復、護理服務。支持養老機構與中醫醫療機構合作。

6．推進中醫藥文化建設。推廣普及太極拳、八段錦、五禽戲等中醫養生保健技法，提高群眾中醫藥健康文化素養。縣中醫醫院建立一支具有一定培訓和指導能力的中醫養生保健師資隊伍。

（八）打造衛生健康服務標桿

1．鞏固完善緊密型縣域醫共體建設。對照“兩包三單六貫通”路徑，扎實推進緊密型醫共體建設工作。落實城鄉居民醫保基金和基本公共衛生服務資金打包預付制度；建立完善政府辦醫責任、醫共體內部運行管理和外部治理綜合監管三個清單；密切服務貫通機制，圍繞鄉鎮居民看病就醫六個方面實現上下貫通。健全醫共體運行一體化機制，充分落實醫共體經營自主權，推進人、財、物統一管理，實現資源、利益、信息共享，使醫共體真正成為“一家人”。統籌縣域內優質資源，發揮縣級醫院龍頭作用，帶動醫共體內各成員單位協同發展，明確縣、鄉、村三級醫療機構的分工定位，落實基層首診制度，提升基層診療量占比和縣域就診率，到2025年，縣域內醫療服務能力進一步增強，力爭實現90%病人不出縣的目標。加快縣域內胸痛、卒中、危重新生兒救治、危重孕產婦救治、創傷等“五大中心”建設，重點加大縣域醫療救治中心建設力度。

2．貫徹落實醫防融合理念。充分發揮公共衛生機構和醫療機構的技術優勢，促進醫療機構與公共衛生機構在人員隊伍、資源配置、健康服務等方面的有效融合，通過整合醫院、疾控、婦幼等人才隊伍，圍繞慢性病管理、健康教育、傳染病防治、疾病監測等公共衛生重點工作，統一協調管理系統內公共衛生資源，建立預防、醫療、慢性病管理、康復等為一體的服務鏈條，有效降低區域內慢性病和重點傳染病發病率，根據人群慢性病流行特征和防治需求，確定針對性的防治目標和策略，深化醫防融合，實施有效、精準防控。把公衛機構納入醫聯體發展規劃，實現疾病全程、全生命周期的服務提供。

3．做實家庭醫生簽約服務。進一步推深、做實家庭醫生簽約服務。組建由二級及以上醫療機構專科醫生和專業公共衛生機構人員參與技術指導的城市家庭醫生簽約服務團隊，以及由縣級醫院、縣級疾控機構直接參與服務提供的鄉村家庭醫生簽約服務團隊。以“三人”（老年人、孕產婦、嬰幼兒）、“五病”（高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、腦卒中、腫瘤術后）人群為重點，進行“精準簽約、有效履約”，根據簽約居民健康需求，開發適宜的特色服務包，為簽約居民提供預防、保健、健康咨詢、疾病篩查、干預、診療等全方位健康服務。按照應簽盡簽的原則，穩步提升家庭醫生簽約服務滿意度。全面實行家庭醫生簽約服務“兩卡制”管理，加強對簽約服務質量的監督，健全以簽約服務質量、健康管理效果、居民滿意度為重點的績效考核機制，考核結果與基層醫療衛生機構績效工資總量和主要負責人薪酬掛鉤，與家庭醫生團隊和個人績效分配掛鉤。

（九）健全老年健康服務體系

到“十四五”末，老年健康服務體系不斷完善，老年健康服務機構數量顯著增加，服務能力明顯增強，服務內容更加豐富，服務質量快速提升，服務隊伍更加壯大，服務資源配置更趨合理，老年人健康素養穩步提高，老年人的健康服務需求得到基本滿足。

1．探索建立健康為主體的醫養模式。根據現有鄉鎮衛生院現狀，鼓勵有條件的鄉鎮衛生院設置康復、護理、安寧療護病床；選擇風景名勝或生態環境較好的鄉鎮，探索醫院辦養老機構或托管養老機構的新模式。按照“環境優良、服務優質、管理完善、特色鮮明、效益明顯”的要求，將產業發展與自然觀光、休閑度假、健康養生相結合。“十四五”期間，規劃建成燕子河鎮、白塔畈鎮、青山鎮等3個以健康為主體的醫養結合機構。全縣所有鄉鎮衛生院進一步推進健康與養老的深度融合。

2．探索建立康養結合的新業態。結合老年人身心特點，大力推動健康養生、健康體檢、咨詢管理、體質測定、體育健身、運動康復、醫療旅游等多樣化健康服務，擴大健康服務相關產業規模；充分發揮金寨“西山藥庫”資源優勢，發展西洋參、天麻、靈芝、丹參等康養保健中藥材，做大做強縣域內省級以上重點醫療健康企業；發揮中醫藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用，推廣中醫藥適宜技術產品和服務，增強社區中醫藥醫養結合服務能力；推進醫療衛生服務延伸至社區、家庭、休閑養老機構。推進基層醫療衛生機構和醫務人員與居家老人、休閑養老機構入住老人建立簽約服務關系，為老年人提供連續性的健康管理和醫療服務，著力提高基層醫療衛生機構為老齡群體提供健康管理服務的能力。

3．完善老年服務體系，推進醫養結合。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎、老年養護院和綜合性醫院老年醫學科為主體的老年醫療服務網絡。二級及以上綜合性醫院全部設立老年醫學科。推動醫療衛生機構開展適老化改造，開展老年友善型醫療機構創建活動，到2025年，80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善型機構。提高基層醫療衛生機構的康復和護理床位占比，到2025年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。鼓勵社會力量興辦老年醫院、康復中心、護理中心等醫養結合機構。開展醫養結合示范項目創建活動，成功爭創省級優質醫養結合示范縣。加強醫養結合隊伍建設，鼓勵醫護人員到醫養結合機構執業。

4．改革完善康養機構規劃審批機制。探索建立養老機構與衛生機構一體化規劃布局，農村地區鄉鎮衛生院、村衛生室與敬老院、康養中心統籌規劃，毗鄰建設的康養結合模式。政府對社會辦醫養結合機構區域總量不作規劃限制。按照“非禁即入”原則，不設置并全面清理取消沒有法律法規依據和不合理的前置審批事項，沒有法律法規依據不限制社會辦醫養結合機構的經營性質。涉及同層級相關行政部門的，政務服務機構應當實行“一個窗口”辦理，并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內容。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫養結合機構，并按規定享受稅費、投融資、用地等有關優惠政策。

5．強化健康產業政府財政投入保障。探索建立養老機構與衛生機構一體化規劃、一體化投入的財政投入保障機制。加大人口規模較小、衛生機構硬件條件較差鄉鎮的財政投入。按照招商引資的工作思路，探索政府投入建設標準化醫養機構，吸納社會資本投入，用現代化的醫養管理服務理念，建立高質量發展的康養產業新模式。重點發力現代醫藥、現代中藥、醫療器械等醫藥工業三項領域，加快提升現代醫療和健康養老兩大服務，協同發展健康食品及保健品﹑健康旅游﹑健康教育與體育等相關其他板塊，全面推動生命健康產業高質量發展。以高端化﹑規模化、綠色化為核心，重點發展化學藥和生物藥。探索健康養老發展的新思路、新模式，推動健康養老與醫療、文旅、體育等多業態深度融合，針對不同類型的老年人群體，提供多樣化、個性化、精細化的健康養老服務。

（十）構建數字健康雙驅動發展新格局

健全全民健康信息服務體系，深化縣鄉村三級人口健康信息平臺，并與國家、省、市平臺有效貫通，實現公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品供應、綜合管理等六大業務應用系統的資源共享和業務協同。積極建設區域HIS一體化建設，貫通縣鄉村三級以醫療機構HIS系統，集中云化部署，統管數據資源，統一配及權限。統籌推進基礎資源信息、全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷四大數據庫建設，逐步實現健康醫療基礎數據和公共信息資源的集聚整合、共享開放。積極推進居民健康卡與社會保障卡等公共服務卡的應用集成，實現居民健康管理和醫療服務一卡通用。重點發展醫共體統管人財物統一平臺建設，智慧遠程診療、遠程心電監護、遠程影像、遠程病理診斷、遠程檢驗等支持服務，推動優質醫療資源縱向流動，遠程醫療服務覆蓋所有縣、鄉、村醫療機構。

圍繞醫共體建設及新時期的管理需求，依托現有全民健康信息平臺進行升級改造，包括績效、固定資產、人力資源等數據整合，重新對接基于云架構的HIS數據，升級主數據管理系統，基于全民健康信息平臺建立醫共體統一的數據標準，并通過主數據管理系統下沉到各醫療衛生機構，實現基礎數據的統一管理，建立醫共體準確完整、一致的數據，實現數據統一標準化，方便醫共體內部的管理。推廣應用人工智能健康服務新模式新手段，探索智慧醫院建設，智慧醫院評級服務，發展智慧健康醫療和便民惠民服務。

（十一）全面推進“健康金寨”建設

1．提高全民健康素養，推進健康金寨行動。認真貫徹《健康安徽行動實施方案》《健康六安行動實施方案》，出臺《健康金寨行動實施方案》，實施“將健康融入所有政策”策略。從全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病三個方面推進健康金寨行動，穩步提高全民健康素養水平，有效遏制重大慢性病發病率上升趨勢，有效防控重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病，高血壓、糖尿病、老年人等重點人群健康狀況顯著改善。健全健康教育體系。以縣疾控中心為基礎，建成縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室健康教育專業隊伍，建成鄉鎮、村（社區）、學校、機關事業單位等健康教育骨干隊伍；加強健康教育陣地建設，持續開展健康教育進鄉村、進家庭、進機關、進學校、進企業行動，提供覆蓋城鄉所有居民的健康教育服務。倡導健康生活理念。實施全民健康素養促進行動和健康中國行動，普及健康知識，倡導文明健康、綠色環保的生活方式。培養建立縣、鄉健康指導員隊伍，指導開展“一家一個健康明白人”培訓，引導群眾加強自我健康管理，提高全民健康素養，到2025年全縣城鄉居民健康素養水平達到25%以上。高質量開展創建工作。鞏固國家衛生縣和全國健康促進縣，大力開展衛生鄉鎮、村創建工作，推動健康縣城、健康鄉鎮、健康社區、健康學校等健康細胞工程建設；全面實施“控煙”行動，“無煙黨政機關”“無煙學校”“無煙醫院”創建工作覆蓋達到100%。

2．廣泛開展愛國衛生運動。認真總結新冠肺炎疫情防控斗爭經驗，豐富愛國衛生工作內涵，創新方式方法，推動從環境衛生治理向全面社會健康管理轉變，解決好人民健康的全局性、長期性問題。完善公共衛生環境基礎設施，加強城鄉環境衛生綜合整治，開展衛生城鎮和健康村鎮創建工作，改善人居環境；大力開展健康知識普及，培育良好的飲食衛生時尚，推動形成文明健康的生活習慣，提倡綠色環保的生活方式；積極推動愛國衛生運動創新發展，將其融入基層治理工作，使愛國衛生運動與提高人民群眾健康水平緊密結合、與促進經濟社會發展相得益彰。

 

（十二）鞏固健康脫貧成果

1．聚焦低收入人口和已脫貧人口“有地方看病”。全面提升已脫貧人口醫療服務可及性。確保每個行政村有一個村衛生室，每個衛生室至少配備有1名村醫，不再出現“空白村”。實現村衛生室標準化建設全覆蓋，并隨常住人口變化及時增設村衛生室，著重改善群眾就醫體驗，努力打造農村15分鐘醫療衛生服務圈。

2．聚焦低收入人口已脫貧人口“看得好病”。著力提升基層醫療服務能力。加強三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作，確保按要求選派人員、落實幫扶責任。實現“智醫助理”全覆蓋，積極拓展完善“智醫助理”功能，切實減輕基層衛生機構負擔，推進基層衛生健康服務專業化、智能化和便捷化。加快實施已脫貧地區遠程醫療服務，向下輻射有條件的鄉鎮衛生院和村衛生室。各縣（區）繼續組織開展村醫培訓，確保每名村醫每年參加一次縣級或縣級以上業務培訓。

3．聚焦低收入人口已脫貧人口“少生病”。實施健康扶貧未病防病先行行動。有針對性地開展已脫貧地區健康教育和健康促進，推進健康教育進鄉村、進家庭、進學校和基層健康教育骨干培訓行動。加強已脫貧地區鄉村人居環境整治和公共衛生服務體系建設。落實已脫貧地區兒童營養改善、新生兒疾病篩查、婦女“兩癌”檢查項目，做好已脫貧地區出生缺陷綜合防治。按照已脫貧人口“個人自愿、應簽盡簽”原則，繼續做好已脫貧人口家庭醫生簽約服務，重點加強對已脫貧人口中高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等慢病患者的規范管理與健康服務，并組織簽約服務團隊及時指導落實好健康脫貧政策措施。

（十三）優化人口和生育政策支持體系

1．完善生育支持政策。全面實施三孩生育政策及配套支持措施，改革完善計劃生育服務管理，建立完善包括生育支持、幼兒養育、青少年發展等在內的家庭發展政策。加快普惠托育服務體系建設，實施育兒休假制度，加強婦幼保健指導，提高優生優育服務水平，減輕群眾生育、養育、教育負擔。實施計劃生育協會改革，積極發揮計生協會等社會組織作用，引導群眾負責任、有計劃、按政策生育。完善出生人口信息管理，加強出生人口監測預警，及時把握出生人口動態。

2．加強政策調整有序銜接。加大對計劃生育家庭的扶助力度，對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。實施獨生子女父母護理假制度。加強對計劃生育特殊家庭的扶助和關愛。

六、組織實施和保障

（一）加強組織領導。縣政府成立以分管副縣長為組長的衛生健康規劃工作領導小組，縣衛健委具體負責研究本縣衛生健康規劃并組織實施，縣編辦、發改委、財政、人社、住建、自然資源、規劃、環保等部門進一步提高認識，加強領導，將衛生與健康工作納入重要議事日程，納入經濟社會發展總體布局，統籌推進規劃實施，相關部門要高度重視衛生健康事業發展對改善民生、促進經濟發展和社會和諧穩定、建設“健康金寨”的重要意義和作用。

（二）完善聯動機制。衛健、發展改革、財政、規劃、人力資源和機構編制等部門根據各自職責，協調一致地推進衛生健康規劃實施工作。衛健委負責牽頭制訂衛生健康規劃并適時進行動態調整；發展改革部門依據規劃對新改擴建項目進行審批、核準或備案；縣財政按照財政補助政策提供相應經費；縣規劃局依據衛生健康規劃審批建設用地；人力資源、編制部門要按照工作方案要求審批機構和人員編制、薪酬制度等方面的改革；其他相關部門統一領導，多部門聯動做好相關工作。

（三）強化監督評估。建立規劃實施情況動態監測和評估機制。在縣政府的統一領導下，縣衛生健康部門負責牽頭制定規劃監測評估方案，并對規劃實施進度和效果進行年度監測和中期、末期評估，監督重大項目的執行情況，及時發現實施中存在的問題，并研究解決對策。

（四）多元籌資保障。建立公平有效可持續的籌資體系，進一步明確政府、社會與個人的衛生健康投入責任，完善合理分擔機制。明確政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位，落實政府對公立中醫醫院投入傾斜政策，加大政府衛生健康投入，保障人民群眾的基本醫療衛生服務需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛生與健康事業的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。

（五）加強宣傳引導。加強正面宣傳和典型宣傳，增強社會對健康和衛生健康工作的普遍認知，爭取各方面的有力支持，保障規劃的有效實施。深入宣傳健康理念，倡導健康的生活方式，在全社會形成重視和促進健康的社會氛圍，推動社會公眾自覺參與規劃實施、主動管理自我健康。大力弘揚和踐行衛生健康職業精神，深入開展職業精神宣傳推介專題活動。完善新聞發布制度和網上輿論工作體系，及時回應網上輿情和社會關切，加強網絡輿論引導隊伍建設，提升新聞宣傳與輿論引導能力。